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マンジャロ®は、週 1 回投与の持続性の世界初のグルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）受容体 及びグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬になります。
糖尿病だけでなく、抗肥満薬としての効果もかなり高く、体重減少効果についてもリベルサスよりも効果が高いとされています。
リベルサスで効き目が弱くなってきた方などにはかなり良い適応です。


ホルモン・内分泌など別の病気が体内に存在しそれが原因で血圧が上昇する「二次性高血圧」と、そういった明らかな原因がない「本態性高血圧」に分類されます。
高血圧の多くは「本態性高血圧」で、食事の際の塩分の過剰摂取、喫煙、アルコールの持続的な摂り過ぎ、日頃の運動不足、肥満、遺伝的要因などが影響すると考えられています。
二次性高血圧には、腎臓病が原因の腎実質性高血圧、大動脈縮窄症など大動脈の疾患が原因の心血管性高血圧、妊娠中に起きる妊娠高血圧症候群、血圧上昇作用を持つホルモンを分泌する腫瘍などがあります。もし二次性高血圧の場合には原因を取り除かない限りコントロールが難しいことが多く、当院では疑わしい際には積極的に二次性高血圧の鑑別を行っています。

リベルサスは毎日１錠飲むだけですが、いつ飲んでもいいというわけではありません。「１日のうちの最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で120ml以下の水とともに１錠使用すること」と定められています。胃の中に内容物があると効果が低下するからです。１番簡単なのは「朝起きたら最初にコップ半分の水とリベルサスを１錠飲む」ことです。痩せるための強度の高い運動や我慢して食事を制限するという必要がなく、１日１０秒の習慣でダイエットができてしまいます。

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カナグル：脱水や低血糖などのリスクがあります。また、尿糖陽性となりますので健康診断を受けられる際にご注意下さい。

経口投与できるリベルサス錠は、日本を含む先進諸国で認められています。国内外におよぶ一連の臨床試験プログラムを通じて、2型糖尿病患者における１日１回１錠投与による有効性・安全性が報告されています。また、このプログラムには日本人を含む国際共同試験と国内臨床試験が含まれています。

現在では、米国、カナダ、デンマーク、スイス、オランダ、スウェーデン、英国など、19カ国で販売されており、日本でも「2型糖尿病」への効能又は効果として製造販売が承認され、販売されております。

一つ注意が必要なのは、日本では「糖尿病」の治療として厚生労働省に認められていますが、「ダイエット目的」の使用では承認されていないため、ダイエット目的では保険適用外の自由診療になることです。しかし、アメリカのFDA（食品医薬品局・日本の厚生労働省）をはじめとして、EU諸国や韓国のMFDS（食品医薬品安全庁）では肥満治療薬として認められています。肥満は「薬で治療するもの」という認識が一般的だからです。日本の姿勢が良い悪いということではなく、先進諸国では肥満に対する薬として認められているということです。

胃腸障害は継続して内服していると軽くなる場合があります。副作用の発現をおさえるためにも、最初は薬の量をおさえて、医師と相談しながら増やしていくのが良いでしょう。また、低血糖の副作用が発現する可能性もありますが、リベルサスは血糖値の上昇に応じて作用する薬なので、必要以上に血糖値を下げてしまう可能性は高くありません。

「二次性高血圧症」の場合は上記のような原因とされる病気の治療が優先的に行われますが、血圧値などによっては原因を取り除くまでの間も血圧の管理を要することがあります。一方の「本態性高血圧」の管理で最も大事なのが生活習慣の改善であり、なかでも食事療法とくに減塩が推奨されます。1日の食塩摂取量は各学会や団体によって色々な数値が提唱されています(高血圧学会は6g、WHOは５g)が、いきなり厳密に行うことは難しいため、少しずつ塩分の少ない食事に慣れていくこと良いでしょう。とはいえ美味しくて楽しい食事は大切なことですので、無理のない範囲で医師・看護師・栄養士と相談しながら工夫すると良いと思います。また野菜や果物は積極的に摂取することが勧められます。当院では定期的に血圧のための食習慣について講演やセミナーを行っています。


当院は婦人科、婦人科検診（子宮頸がん検診、レディースドック）、妊娠判定、妊婦健診、3Dエコー・4Dエコー、出生前診断 ..

高血圧では、稀に頭痛やめまいなどが起こりますが、多くの場合は自覚症状が現れません。自覚症状がないため高血圧は放置しやすくなるのですが、気づいていない間も全身の動脈に高い圧力が常に加わるようになるので、血管壁は損傷を受け続けることになり、これが血管を硬直化させ、いわゆる「動脈硬化」を招きます。その結果、下で説明するような合併症（脳卒中、心臓病、慢性腎臓病 など）が起こるようになるのです。
自覚症状はなかったとしても、自宅やスポーツクラブなどで測ったら血圧の数値が高かった、健康診断で指摘された、気になる症状がある、血縁者に高血圧の治療を受けている方が多い、などの場合には一度お気軽にご相談ください。

※治療中は、定期的に血液検査や健康診断を受けることをおすすめしています。対面 ..

リベルサス内服薬には、3mg、7mg、14mgの3つの種類があります。内服を開始する際は、まず3mgから始めます。その後、内服の効果や体調を確認しながら、内服量の増減や継続を検討します。また、リベルサスの内服方法には注意点があります。治療効果を最大限に引き出すために、以下の点に留意して内服してください。

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リベルサスを個人輸入している方がいらっしゃいますが、全くおすすめできません。たしかに、海外輸入サイトにあるリベルサスと表記されている薬は、一般的に医療機関が処方しているものより安価で出回っています。しかし、海外輸入サイトの薬は品質や安全性・有効性が担保されたものではなく、そもそも偽物の可能性もあります。薬の危険性だけでなく、ご自身の体調に合うのかどうかも医師以外には判断が難しいところです。

また、初診のご利用者様には健康診断の結果や採血の結果をご用意いただいておりますが、正しい薬で安全にダイエットを続けていただくための取り組みでございます。

大切なイベントがあって、そこまでになんとか減らしたい; 健康診断で肥満を指摘されているけど頑張れない ..

一般的には、2〜4ヶ月の服用を継続していくことで体重の減少の効果が期待されてい。リベルサスは、急激な体重減少を目指すのではなく、健康的かつ持続可能な体重管理に役立つため、リバウンドのリスクも低く、継続しやすいダイエット薬です。徐々に体重が減っていくため、生活習慣を改善しながら安全に理想の体重を目指せます。

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リベルサス内服薬治療は、自宅で治療が可能なため、通院回数による負担が少なくて済みます。初回診療の際に1カ月分の内服薬を処方しておりますので、次回のご来院は約1カ月後になります。

「飲むだけで痩せられる」という“痩せる薬”を服用して健康被害を訴える人が相次いでいます。本来、糖尿病の患者が服用する薬「リベルサス」。

リベルサスには現在3mg、7mg、14mgの3種類の用量があります。最初は3mg/日から開始し、体調や効果を確認しながら用量を増やすことや、そのまま維持することなどを検討していきます（最大量14mg/日）。リベルサスは飲み方に注意が必要です。薬の有効性を保つために以下の点を守って内服する必要があります。

健康診断で血糖値を指摘された人は、内科・糖尿病内科などに早めに受診しましょう ..

内服開始時には、吐き気、胃のむかつき、下痢、便秘などの症状が現れることがあります。ほとんどの場合、時間の経過とともにこれらの症状は改善されます。これらの副作用を緩和するために、初めは3mgから徐々に投与量を増やしていきます。他のGLP-1受容体作動薬やインスリンを使用している場合は、リベルサスとの併用は避ける必要があります。
妊娠中や授乳中、飲酒習慣がある方、低血糖、膵炎、副腎機能不全、甲状腺疾患、または重度の胃腸障害のある方は、リベルサスを使用することができませんので、ご注意ください。

健康診断などでの血液検査結果の持ち込みも可能ですので、ご相談ください。 ※採血時、別途料金がかかります。 取り扱い薬

リベルサスの飲み方や注意点の詳細に関しては、下記の2分程度のノボ・ノルディスク社の動画をご参照ください（音声が出ます）。

リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説

リベルサスは脳内の食欲中枢に作用し、空腹感を抑えます。そのため、無理なく食事量を減らすことができ、長期的なダイエットをサポートします。極端な食事制限をする必要がなく、食べ過ぎてしまう心配が減るため、当院の患者様からも「ストレスが少ない」と好評です。

受診日に持参するものはありますか？ これまでの健診・人間ドックの結果、他の医療機関受診されていればお薬手帳などをご持参ください。

リベルサスは医師の処方の元、安全に使用することがとても大切です。個人輸入によって入手できる医薬品は、品質や安全性、薬の有効性の確認が取れていません。また、内容物が何なのか分からない偽造品も多く出回っているため、購入には注意が必要です。個人輸入による医療ダイエットは避け、正しい医師の指導のもと適切な医療ダイエットを行いましょう。

本来は注射器による投与が一般的で合ったGLP-1受容体作動薬ですが、2021年に世界で唯一の経口薬としてリベルサスが登場しました。 ..

「今朝飲み忘れたからお昼に飲んでおこう」「あまり効果が出ていないから2錠飲もう」など、リベルサスの服用方法を自己判断で変更してはいけません。これはリベルサスだけでなく薬全般にいえることですが、薬の服用方法は薬や患者様ごとに定まっており、勝手に変えてはいけません。効果が出にくくなるほか、副作用のリスクが高まることもあります。リベルサスは「朝起きたら最初にコップ半分の水とリベルサスを１錠飲む」です。もし副作用がでて、薬の継続服用が難しいとなれば、まずは処方された医療機関に相談しましょう。