膀胱炎は抗生物質の投与で速やかに改善します。膀胱炎の市販薬もありますが、主成分は漢方薬で、抗生物質は入っていません。 薬物療法


膀胱炎は、女性に多くみられます。これは、女性の尿道が男性よりも短く、肛門に近い位置にあるため、細菌が侵入しやすいからです。また、妊娠や閉経など、女性ホルモンの変動も膀胱炎の原因の一つと考えられています。


他の病気が背後にある膀胱炎は、なかなか治りません。原因となる病気を見つけ、それを改善する必要があります。
原因となる病気には次のようなものがあります。

感染によって膀胱粘膜が炎症を起こしている状態です。基礎疾患のない女性に多く、男性の発症はかなりまれです。疲労、ストレス、無理なダイエット、風邪などによって免疫力が低下して発症するケースが多く、冷えやトイレの我慢などにより発症リスクが上がります。
頻尿、排尿時の痛み、尿の白濁、血尿などの症状があります。膀胱だけに感染がとどまっている場合には発熱することがほとんどないのですが、感染が拡大して腎盂腎炎などを起こすと高熱が出ることがあります。
治療では抗生剤を主に用います。比較的すぐに症状が改善しますが、症状がなくなっても再発や細菌の耐性化を防止するために医師の指示通りに服薬してください。

女性の場合は膣炎を除外します(膣炎は排尿後に痛みます、膀胱炎は排尿直前から排尿中に痛みます、膣炎は膀胱炎よりも頻度が高いです)。 ..

膀胱結石、尿路結石、糖尿病、膀胱がん、前立腺肥大症などの基礎疾患がある方がかかりやすく、男性の発症率も少なくありません。単純性膀胱炎に比べて症状が軽いことが多いのですが、感染が長く続くため腎臓などに感染が拡大する危険性も高くなります。基礎疾患の治療を行いながら膀胱炎の症状が強い場合には抗生剤の治療も行います。

膀胱炎には急性/慢性/反復性と起こす時期に関する分類と、単純性/複雑性/間質性といった原因による分類があります。
一般的な膀胱炎は、急性もしくは反復性の単純性膀胱炎で、細菌感染が原因になる膀胱炎です。
当記事では単純性膀胱炎に関して説明していきます。

膀胱炎には単純性膀胱炎（急性膀胱炎）、基礎疾患が関与しているケースが多い複雑性膀胱炎（慢性膀胱炎）、そして合わない食物を摂取した際に起こるとされている間質性膀胱炎に分けられ、それぞれ対処法や治療法が異なります。

このなかで、比較的多いのが、神経因性膀胱（何らかの病気で膀胱の神経が異常をきたし、膀胱が十分働かなくなる）で、残尿が多い方です。
残尿を減らす治療も並行して行う必要があります。
また、糖尿病のコントロールがよくない場合でも、膀胱炎を繰り返す傾向があります。


性感染症による尿道炎は抗菌薬によって治療します。今のところは治療薬がありますが、耐性化が進むと有効な抗菌薬がなくなる可能性があります。

また、膀胱炎の原因が、それ以外の菌であった場合、抗生物質の効き方も変わってきます。
クラミジアやカビの仲間やトリコモナスなどは、通常の抗生物質の内服では不十分です。
尿培養という検査を行い、菌の種類・薬の効き方の確認を行っておくのがよいでしょう。
このほか、抗生物質が有効な場合でも、自己判断で内服を中止すると、完全に治らず、しばらくして再び膀胱炎が生じることがあります。
自覚症状の消失＝膀胱炎が治った、ということではありません。
内服はきちんと行ってください。

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膀胱炎の原因は、主に細菌感染です。細菌が尿道から膀胱に侵入し、膀胱の内壁に炎症を起こします。膀胱炎の原因となる細菌には、大腸菌などの腸内細菌が最も多く、その他にもブドウ球菌や連鎖球菌など様々な細菌が原因となることがあります。

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膀胱炎とはその名の通り、膀胱に炎症が起こる病気です。膀胱は、尿をためておくための袋状の臓器で、尿道と腎臓の間にある臓器です。膀胱炎は、細菌が尿道から膀胱に侵入することで起こることがほとんどです。

尿路性器感染症 (Genitourinary tract infections)

なかなか難しいとは思いますが、症状があり、かつ抗生物質を内服していない状態で受診してください。
抗生物質を内服すると、そのときには菌の種類の検査はできなくなります。
同様に、膀胱炎の症状がないときに受診されても、菌の検査はできません（他の病気の検査は可能です）。
また、最近の内服状況が分かったほうがよいので、内服薬やお薬手帳は是非ご持参ください。

膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎（急性症、慢性症）、尿道炎、淋菌感染症、感染 ..

亀頭包皮炎は抗生物質で治療し局所の清潔を保ちます。膀胱炎は抗生物質で治療します。
排尿・排便習慣の見直しもとても大切です。共に外来治療です。腎盂腎炎は入院下に抗生物質の静脈内投与で治療開始します。解熱したら経口抗生物質投与に切り替え熱が上がらなければ外来治療に移行します。一般に全 2 週間の抗生物質投与で治療を終えます。尿路感染で大切なことは再発を防ぐことです。構造や機能に原因があると想定された場合には特に重要です。

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問診で膀胱炎が疑われる場合には、尿検査をまず行います。タンパクや糖、ケトン体、潜血反応などを調べますが、膀胱炎では潜血反応や白血球反応が陽性になります。さらに尿を遠心分離機にかけて尿中の成分を調べる尿沈渣も行っています。これにより、腎臓や膀胱の状態も確認できます。女性は尿中に膣からの分泌物などが混じってしまう可能性があるため、こうした検査をすることで正確な診断が可能になります。
感染した細菌の種類を調べるために特殊な環境で尿を培養して菌を特定する検査も行います。通常の抗生剤に耐性を持った細菌による膀胱炎が増えてきていますので、適切な抗生剤を用いるためにも重要な検査です。
なお、採尿では出はじめではなく途中からの中間尿採取が正確な診断につながります。

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症状の強さや原因となる細菌に合わせた治療を行います。ほとんどの場合、大腸菌の感染によって起こっていますので、ニューキノロン系やセフェム系の抗生物質が有効です。ただし、最近は薬剤耐性菌が多くなってきており、薬剤感受性を考慮しないと慢性化しやすいので注意が必要です。一般的には3～5日分が処方され比較的早く症状が改善しますが、処方された薬剤は必ず最後まで飲み切ってください。他にも痛みが強すぎる場合には鎮痛剤の処方を行うなど、症状に合わせた薬物療法を行っていきます。なお、進行して腎盂腎炎を起こしている場合には、発熱や脱水などを起こすことがありますので点滴も重要になってきます。
細菌感染が原因ではない場合には、漢方薬を使って症状を緩和させる治療が有効です。当院では体調や体質などに合わせて保険適用のエキス剤を処方しています。
また、再発を防ぐために、飲水量を増やして尿により膀胱内の細菌を洗い流しやすくする、冷やさない、トイレを我慢しないなどのアドバイスも行っています。

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ほとんどは細菌感染によって起こり、まれにウイルスや真菌感染によって起こることもあります。原因菌としては大腸菌によるものが80%程度を占めています。尿道を通って細菌が侵入し、感染して炎症を起こします。通常であれば細菌が侵入しても感染することはありませんが、疲労などにより免疫力が低下すると膀胱内の血流量が減って防御機能が弱まり、感染が起こりやすくなります。
女性は男性に比べて尿道が1/3程度と短いため細菌が膀胱まで侵入しやすく、膀胱炎は女性に多い病気です。再発もしやすいので、発症や悪化につながる冷えやトイレの我慢などをしないよう注意してください。

まずは、膀胱炎の説明と原因をお話させていただきます。 膀胱炎と原因. 文字の通り膀胱の炎症で、原因によって症状の出方はいろいろあります。

膀胱炎を引き起こす細菌のほとんどは、腸内細菌です。中でも、大腸菌が最も多く、膀胱炎全体の80％以上を占めていると言われています。大腸菌は、私たちの腸内に常在する細菌ですが、尿道から膀胱に侵入すると、膀胱炎を引き起こすことがあります。

また、淋菌性尿道炎の場合には、抗生物質の服薬以外に点滴、筋肉注射 ..

近年、抗生剤が効きにくい薬剤耐性菌が増えてきており、特に内科などで処方されることが多いペニシリン系の薬剤の耐性を持つ細菌が多くなってきています。膀胱炎治療にはレボフロキサシンなどのニューキノロン系剤、セフカペンピボキシルなどのセフェム系剤といった薬剤が有効な場合が多いのですが、レボフロキサシン耐性菌やセフカペンピボキシル耐性菌も出てきています。年齢や経過によって耐性菌の頻度が変わるため、抗菌材の服用で効果が現れない場合には尿培養や薬剤感受性検査を行った上で適切な薬剤を選ぶことが重要になります。

尿道が狭くなった場合、膀胱や腎臓に感染が発生するリスクが高まります。

膀胱炎であれば抗生物質で治します。
最もよく用いられる抗生物質には、ニューキノロン系抗生物質（レボフロキサシンなど）があります。
この薬は、様々な感染症に効果があり、科を問わず広く使用されています。
ところが、最近、腸内細菌の中でも、最もよく膀胱炎の原因となる大腸菌で、ニューキノロン系の抗生物質が効かないタイプがみられるようになっています。当院の検査結果では、約20％強の大腸菌では効かなくなっていました。
特に、他の病気で、最近3か月以内にニューキノロン系の抗生物質を内服している場合、効かなくなっている可能性は高いと予想されます。