関節リウマチは気管支拡張症リスクを高めるが、その逆は認められない
NSAIDsとは、非ステロイド系の解熱鎮痛剤の総称です。NSAIDsは市販されているものが多く、バファリンやイブ、ロキソニン、ブルフェン、ボルタレン、カロナール、セレコックスなどがあります。カロナールは厳密にはNSAIDsではなく、副作用が少ないため比較的安全であるとされています。巷では、解熱鎮痛剤の鎮痛作用の強さのランキングのようなものが多くありますが、解熱鎮痛剤の効き目は個人差があるため、ご自身に合うものを探しましょう。世の中のすべての痛み止めは基本的にNSAIDsですが、片頭痛には効果が無かったり、緊張性頭痛にもあまり効果がないため頭痛が起きたときの一時しのぎとして使用し、過大な期待はしない方が良いでしょう。
現在は片頭痛の治療には頭痛薬を用いないのが一般的になってきました。片頭痛の治療には、片頭痛専用の「予防薬」と「急性期治療薬」を用います。
毎日あるいは月に1回の使用で、片頭痛を予防できる予防薬があります。片頭痛は繰り返すほど、片頭痛を起こしやすい体質になってしまうことがわかっており、片頭痛が起こる度に脳に傷がつき、脳梗塞や認知機能のリスクが上がるため、片頭痛が起こる回数を減らす治療を行うことが重要です。予防薬の導入では、片頭痛の回数の把握や治療目標の設定、予防薬の種類の理解とそれぞれの予防薬の効果の判定、予防薬の副作用の早期発見とリカバーが必要です。現在の基準では、月に4回以上の片頭痛がある場合に予防薬を導入、追加、増量し、月に2回程度の頻度まで抑えることを目標としています。予防薬は「中枢に作用するもの」「末梢に作用するもの」「痛み中枢に作用するもの」の3種類に分けられます。
関節リウマチは気管支拡張症リスクを高めるが、その逆は認められない
脳の中の痛覚の中枢に働きかけ、痛みの感じやすさを抑える薬です。頭痛がない日が1日もない場合や薬物乱用頭痛の原因薬剤からの離脱の場合に使用します。
薬には効果(ベネフィット)だけでなく副作用(リスク)があります。副作用をなるべく抑え、効果を最大限に引き出すことが大切です。このために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。
急性期治療薬は、片頭痛発作の開始時に頓服として用いる薬で、トリプタン・ジタン製剤を指します。片頭痛以外の頭痛には効果がありません。トリプタンが5種、ジタンが1種で、薬剤によって効果が現れるまでの時間や持続時間、副作用の感じ方に違いがあります。主な副作用として、眠気やめまい、ふらつき、脱力、胸の苦しさなどがあります。片麻痺性片頭痛の場合や脳血管障害、冠動脈疾患を持っている場合は、トリプタンが禁忌となるため、ジタンを用います。薬剤は発作のタイプや飲むときの状況などを考慮し、医師と一緒にご自身に合った薬剤を見つけます。2,3種類のトリプタン・ジタンを状況によって使い分ける方も多くいます。
スマトリプタンとは、最も古くからあるトリプタンで、内服、点鼻、注射の3種類の投与方法があります。内服は30分、点鼻は15分、自己注射は5~10分で効果が出るとされており、2時間程度で効果は切れます。1回1~2錠となります。
セレコキシブ(セレコックス )といった COX-2 選択阻害薬は解熱効果が弱いた
リザトリプタンとは、最も早く効果が現れるトリプタンで、水なしで服用可能なお薬です。1回1錠となります。
オラセフ · シムジア · セレコックス · アローゼン、プルゼニド ; 抗菌薬 · 抗リウマチ薬 · 解熱鎮薬 · 消化器系薬.
ロキソニンとセレコックスは、痛みや炎症を抑える非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）です。症状や体質に応じて、医師が適切な薬剤を選択します。
症状別9選 セレコキシブ錠自体が解熱鎮痛薬であるため基本的には追加の解熱鎮痛薬は不要です。
エレトリプタンとは、スマトリプタンやリザトリプタンよりも副作用が比較的少ないとされているトリプタンです。1回1~2錠となります。
とにより抗炎症作用，鎮痛作用及び解熱作用を示し，関節リウマチ（RA），変形性関節症（OA），
ロキソニンは、幅広い痛みに処方される薬です。
シクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害することにより、痛みや炎症を引き起こす物質「プロスタグランジン」の生成を抑えます。
個人差はありますが、服用後約15分から30分程度で効果が現れるとされています。
ロキソニンは胃を保護するはたらきがあるCOX-1と炎症や痛みに関与するCOX-2、両方とも阻害するため、胃腸障害のリスクが高くなります。
第一類医薬品として販売されており、薬剤師のいる薬局やドラッグストアで購入できます。
ロキソニンとセレコックスの違い。併用は可能？ | とどくすり通信
セレコックスは、COX-2を選択的に阻害して消炎鎮痛効果を発揮する薬です。
胃への負担が少ないため、長期的な服用が必要な慢性的な疾患に向いています。
しかし、心血管系の副作用リスクがあるため、医師の指導と処方せんが必要な薬であり、市販されていません。
薬価: 100mg1錠：23.8円／錠 200mg1錠：36.4円／錠
ゾルミトリプタンとは、効果が現れるまで少し時間がかかるが、効果が長く持続するトリプタンです。水なしで服用可能です。1回1~2錠となります。
セレコキシブ錠は体内において痛みや発熱など炎症を引き起こす原因であるプロスタグランジンが生成されるのを防ぐことにより効果を発揮します。
一般的に、ロキソニンとセレコックスの併用は推奨されていません。
併用による効果の増強は認められず、消化器系の副作用のリスクが増すからです。
例外として、セレコックスを定期服用中の患者さんが急な痛みを緩和するため、ロキソニンを一時的に頓服する場合があります。
この場合も、副作用のリスクを理解した上で、医師の判断により処方されます。
2 選択的阻害薬 セレコキシブ（セレコックス 錠）の薬理学的特性お
ナラトリプタンとは、ゆっくりと穏やかに効き、持続時間が長いトリプタンです、月経時の片頭痛をターゲットに、NSAIDsと併用する服用方法があります。1回1錠となります。
[PDF] 主な経口非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)一覧表
ロキソニンは、痛みや発熱を引き起こすプロスタグランジンの生成を阻害することで効果を発揮します。
鎮痛作用は比較的強力で、次の症状に使用されます。
徐放剤(増減):年齢、症状により増減 (減):年齢、症状により減量
セレコックスはCOX-2を選択的に阻害することで、慢性的な炎症や痛みを抑えます。
次の疾患に効果があります。
製薬会社 · ヴィアトリス製薬の薬一覧 · 先発品（後発品あり）
次に、セレコックスでは、胃腸への負担は少ないものの、以下の副作用が報告されています。
喘息の人って、解熱剤、鎮痛剤のんでも大丈夫？？ | 医師ブログ
特に、セレコックスの長期服用による心血管系への重大な副作用には注意が必要です。
また、どちらの薬も妊婦や産婦、15歳未満の小児は服用できず、高齢者は医師の指導のもと服用する必要があります。
セレコックス錠100mg（ヴィアトリス製薬株式会社）| 処方薬
ロキソニンとセレコックスは、症状や体質によって服用量や期間が異なります。
どちらも、必要最小限の使用にとどめ、漫然と服用しないでください。
自己判断で増量したり間隔を狭めたりすることはやめましょう。
医療用医薬品 : セレコックス (セレコックス錠100mg 他)
執筆したのが新人の頃（20年近く前）のことでなぜかどうかは覚えておりませんが、おそらく、添付文書で「7日間反復投与したとき、定常状態（7日目）」と書かれていたため、7日とメモしていたのでしょう・・・。
普通に考えれば、半減期が7時間なら、7時間ごとに投与すると、35時間、つまり1日半で定常状態に入るわけで、12時間ごとの投与なら、完全な定常状態にはもう少しかかるとは思いますが、さすがに7日はかからないですよね。
[PDF] 14. アスピリン喘息患者への解熱鎮痛消炎薬の投与
セレコックスは、1回100〜200mgを1日2回、朝・夕食後に服用します。
症状別の用法用量は以下のとおりです。