当クリニックでは、現在GLP-1受容体作動薬で治療が安定している方に対して、マンジャロへの切り替えを強くお勧めすることはあまりありません。


「リベルサス」と「マンジャロ」は、どちらもGLP-1受容体作動薬です。2型糖尿病の治療薬ですが、体重減少効果も期待できることから肥満治療への効果も注目されています。この2つの薬には、どのような違いがあるのでしょうか？


ここでは、「リベルサス」と「マンジャロ」の違いについて紹介します。注射と錠剤の違いなど、効果や効き目など細かく紹介し、それぞれの強みも解説するので、興味のある方は参考にしてください。

自由診療（他院）でという方がいらっしゃいました。ビクトーザ（リラグルチド）とマンジャロ（チルゼパチド）は異なる製剤であることから、正確な意味合いでの比較は難しいですが、と考えて良いでしょう。

糖尿病の薬（GLP-1/GIP受容体作動薬）～管理薬剤師.com

激務から生活習慣が乱れ、2022年11月には人生最大体重に達したため、ダイエット決意。リベルサス開始。3ヶ月間の休薬をはさんだが、71.1kgで体重キープ出来ていたが、2023年4月マンジャロ2.5mgを開始、リベルサス 7mgよりも強い食欲抑制作用を実感。1ヶ月で1.3kg減量し、マンジャロ 5mgに増量。2週間で1.4kg体重減少するも、嘔気が強く治療中止した。中止時の体重は68.5kg、ドラッグフリーで4ヶ月後2.2kg体重は戻るも、大きなリバウンドなく経過している。

たとえマンジャロの強い食欲抑制効果を持ってしても、食欲が抑えられず食べてしまう人がいます。食事を痩せることはできません。注射を打つだけでなく、なぜ太ってしまうのか、どこで余分なカロリーを摂食してしまうのかを見つめ直し、その食生活を見つめ直さない限りは体重減少は見込めません。

元々糖尿病の治療でビクトーザ 1.8mgを皮下注していた患者さんです。ビクトーザ（一般名：リラグルチド）は自由診療領域でいうサクセンダと同じ成分で、日本でのMax 投与量は1.8mgです。そのMax投与量でさえ抑えられなかった食欲ですが、マンジャロに切り替えた後から体重減少を認め、3ヶ月で4.8kg体重減少を達成しました。「」とおっしゃられていました。

10kg程体重が増加したためメディカルダイエットを決意。もともと標準体重であることもあり、マンジャロ2.5mgでも十分に効果を実感。マンジャロ2.5mgを4ヶ月で−7.9kg 減量しスリム体型を達成した。本来、をもたらします。ダイエット目的の人にとってはマンジャロ 2.5mgでもダイエット効果を期待できると考えます。


他のGLP-1注射製剤からの切り替えであっても0.25mgから開始する。

こちらも同様にマンジャロは5mg、10mg、15mg全てにおいてセマグルチド（先発品：オゼンピック）1mgよりも有意に体重減少作用を認めています。端的に言うと、というデータですね。

GLP-1ダイエットはどれが良い？選び方や使い方・副作用を紹介

マンジャロは5mg、10mg、15mg全てにおいてセマグルチド（先発品：オゼンピック）1mgよりも有意にHbA1c改善作用を認めています。

使っているGLP-1薬から、他のGLP-1薬に切り替えたいのですが？ ..

リベルサス3mgを10日間服用後、7mgに移行し20日間使用、オルリファスト 60mgも併用し、1ヶ月後には2.1kg体重減。リベルサス7mgを継続し、54kgをキープする目的で治療を継続していたが、6ヶ月間で7.8kg体重減少し、51.6kgまで体重が減ってしまい、やせの領域（BMI18.5）に近くなったため、リベルサス3mgに戻した。1ヶ月後、53.1kgまで体重を戻した。患者自身もこ54kg前後が一番体調が良いと自覚しており、体重維持を目標に治療を続けている。（リベルサス、オルリスタットを使ったり使わなかったり自己調整している）

[PDF] 【チルゼパチド(マンジャロ皮下注)】 に関する公的分析の結果

一般的にです。特に18歳など若い時から高度肥満がある方は、なかなか減量が難しい例が多い印象です。本来は減量作用の強いマンジャロを使用したいBMIではありますが、本人の希望でリベルサスで治療し順調に結果を出しています。結果が出ている理由として、が挙げられます。

リベルサスの公的分析 62)において、日本人の 2 型糖尿病患者を対象とした研究で ..

このように、高額な自由診療ではなく、保険診療の範囲でマンジャロが広く使用されることを期待しています。

GLP-1ダイエットの違いは？注射と飲み薬はどっちが痩せるの？

またオゼンピックは針の付替えをする必要がある為、針内蔵のマンジャロのが注射の手間が省け簡単です。
（逆にオゼンピックの付替針は非常に細い為、マンジャロ・トルリシティの注射に痛みがある方はオゼンピックに利あり）

他の治療薬への切り替えを行うこと。 8.3 本剤の使用にあたっては、患者に対し低血糖症状及びその

また、日本でも2025年頃には、保険診療で糖尿病のない方にもマンジャロまたはゼップバウンドが使用できるようになる可能性があると言われています。

対処方法について十分説明すること。［9.1.4、11.1.1参照］

マンジャロを投与していて患者さんから「投与後１〜３日くらいはよく効いている感じがあって、５〜６日経過すると効果が薄まる」という声を聞きます。それらの実感を裏付けるのがこちらの薬物動態のデータ（添付文書より引用）になります。これらの図表はチルゼパチドの投与によって血漿中の薬物濃度が時間経過によってどう変化していくかを示したものです。

当院ではデータを見極めて積極的にインスリンからマンジャロ＋SGLT2阻害薬に切り替えていく方針です。 ..

2020年に登場し、その圧倒的な血糖改善／減量効果により肥満糖尿病患者さんの救世主の一翼を担う立場となったオゼンピックですが、マンジャロはそのであると思われます。

GLP-1受容体作動薬の効果を超えるマンジャロという薬剤について

リベルサス（一般名：セマグルチド (遺伝子組換え)）は2型糖尿病の治療薬として承認されているGLP-1受容体作動薬という種類の薬剤です。GLP-1（Glucagon-like peptide-1）とは、食後に血糖値が上がったときに小腸下部（L細胞）から分泌されるインクレチンと呼ばれるホルモンのひとつで食欲抑制作用を有します。従来、オゼンピック®（セマグルチド）をはじめとしたGLP-1受容体作動薬は注射製剤しかありませんでした。しかし、製薬メーカーの研究の結果、吸収促進剤であるSNAC（サルカプロザートナトリウム）300mgを含有することで、胃でのタンパク質分解酵素からセマグルチドを保護し、吸収を促進して、経口投与が実現、世界初、唯一の経口GLP-1受容体作動薬 リベルサスが誕生しました。

マンジャロ（高い減量効果をもつ糖尿病治療薬）が2023年4月に発売！

すでにアメリカでは、2023年12月に糖尿病のない肥満の方を対象に、マンジャロと同じ成分であるゼップバウンドが発売されており、その効果が立証されることが期待されています。

マンジャロ（高い減量効果をもつ糖尿病治療薬）が2023年4月に発売！ ..

今マンジャロを創薬した会社主導の研究結果ではありますが、血糖改善作用・減量効果ともにマンジャロがオゼンピックを上回っていました。

教えてください。 在宅自己注射指導管理料の導入初期加算についてです。 GLP-1受容体作動薬からGLP-1受容体作動薬へ変更があった際、

マンジャロの糖尿病患者さんへの心腎イベントや生命予後などを改善させる効果は、糖尿病患者さん以外でも認められる可能性があります。

特にトルリシティやマンジャロはアテオスという打ちやすく便利なデザインですので ..

【結果】
血糖改善作用・減量効果ともに
マンジャロ5mg＞オゼンピック1.0mg
【判定】マンジャロの勝ち！