2）体重18kg以上25kg未満：0.7g（プランルカスト水和物として70mg）


これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること」という記載があります。
ルパフィン（ルパタジン）
ザイザル（レボセチリジン）
ジルテック（セチリジン）
アレロック（オロパタジン）


効果と鎮静作用については、単純なものではなく、ガイドライン上は「鎮静作用が強い方が効果が強い、というのは錯覚であり抗アレルギー作用と鎮静作用は全く異なる」とされています。たしかに第１世代と第２世代を比較するとその通りだと考えますが、第２世代同士を比較すると、鎮静作用の強い方が効果が高い印象があります。（※あくまで個人的な処方経験則からの意見ですので、エビデンスはありません）

抗ヒスタミン薬の代表的な副作用が眠気や集中力低下です。上述した脳内のヒスタミン受容体占有率が高いほうが眠気が出る傾向が強いです。また逆に効果も占有率が高いほうが強い傾向にあると思います。

4）体重35kg以上45kg未満：1.4g（プランルカスト水和物として140mg）

7歳以上15歳未満の小児はシロップではなく、ザイザルの錠剤を服用することも可能です。錠剤の場合、7歳以上15歳未満の小児には1回2.5mgを1日2回、朝食後及び就寝前に経口投与します。

1. 『ザイザル』は『アレグラ』より強力で、食事の影響も受けない
2. 『アレグラ』は眠くなりにくく、自動車運転に対する制限もない
3. 鼻づまりが酷い場合は、「抗ヒスタミン薬」ではなく「抗ロイコトリエン薬」が必要

ステロイド点鼻薬は抗炎症作用をもち、アレルギー性鼻炎の薬のなかでも症状改善効果が強い薬です。

最近販売されたものでは、ビラノア、デザレックス、ルパフィンで、特にビラノアとデザレックスは1日1回で眠気は少なめの薬なので病院で処方されることが多い薬だと思います。


内服薬（アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア

図１に主な抗ヒスタミン薬のを示します。第１世代が50%以上の脳内H1受容体を遮断するのに対して、20%未満で非鎮静性とされます。赤い四角で囲ったものは第２世代と呼ばれるもので、すべて非鎮静性です。アレグラやアレジオンなどはOTC薬（市販薬）にもなっていて、ドラッグストアでも簡単に手に入るのでなじみが深いのではないでしょうか。

一般名：ロラタジン、商品名：クラリチンR︎ · 一般名：レボセチリジン、商品名：ザイザルR︎.

目の症状が強い場合は点眼薬を併用すると効果的です。内服薬とも相乗効果を発揮します。

薬の性状としては、ナゾネックスとアラミストは液体、エリザスは粉末という違いがあります。 ..

アレルギー反応を最も強力に抑える薬はステロイドになります。そのため、症状が非常に強い場合には、ステロイド含有の内服薬であるセレスタミンなどを使用することがあります。しかし、ステロイドは副作用が強いため、ステロイドを使用する場合には1週間以内に限った方が良いです。

アレグラというお薬をご存じだと思いますが、アレグラは抗ヒスタミン薬 ..

また、アレロック、アレグラ、ジルテックなどは後発品があるため、費用負担が下がります。一方で、ザイザル、ビラノア、デザレックス、ルパフィンなどは後発品が存在しないため、費用負担が大きいです。費用面や効果、眠気を踏まえて、薬剤選択するのが良いと思います。

私が開発責任者として開発した薬がザイザル（レボセチリジン）です。

→眠気が問題ないならアレロック（オロパタジン）やルパフィンを、眠くなるのを避けたい人はビラノアが推奨されます。また、眠くなる、眠くならないというのは、個人の感じ方によるところも大きいため、飲み慣れている薬を継続していくのが一番安全です。そのため、「例年は〜を内服しています」という形で教えていただけると助かります。（僕自身はジルテックが体に合うと思っています。ジルテックの改良版であるザイザルは眠気を感じてしまいます。人によって感じ方が違います。）

具体的にいうとアレグラ®、アレロック®、クラリチン®、ザイザル®、デザ ..

日本では、タリオン、ザイザル、アレグラ、アレロックの順に処方量が多いです。それに加え、最近処方開始になったビラノア、デザレックスが処方量を増やすであろうと言われています。

でも本当はアレグラドライシロップが処方したい。（30歳代病院勤務医、小児科 ..

・ビラノア：眠気の来ない抗ヒスタミン薬です。運転時の注意喚起などの記載がない薬で、眠くなることで支障が出る方に良く処方されています。効果もまずまず良好です。空腹時に内服しないと効果が低下します。前の食事から2時間後〜次の食事の1時間前であれば、日中に内服することも可能です。内服すると30分程度で鼻水が減少するため、症状の強い時間帯に内服するのが良いです。

アレロックと他のアレルギー薬との違いは？ 第1世代：ポララミン ..

鼻や目の炎症自体を抑えることで効果を発揮します。花粉症に対しての効果が非常に強いのですが、長期に使うと「糖尿病」「骨粗しょう症」「胃潰瘍」などをはじめとした、多くの副作用が出てくるようになります。そのため、です。

第2位のエピナスチン（アレジオン他）は14.6％、第3位のレボセチリジン（ザイザル）は13.5％、第4位のオロパタジン（ ..

・デザレックス：ジルテックと並ぶ使用量の多い薬剤でクラリチンという薬がありました。クラリチンの改良版として作られたのがデザレックスです。”授乳中に使用する際に安全な薬”として、クラリチン、デザレックスが記載されています。そのため、授乳中の方によく処方をしています（ただし、ザイザル、ジルテックなどの他の抗ヒスタミン薬も安全性は高いと思われます）。

【2024年最新版】抗ヒスタミン薬の強さランキング一覧 | 健康コラム

理論上は、インバースアゴニスト作用の強い抗ヒスタミン薬を花粉症の初期治療で用いれば、いざ花粉が飛散してヒスタミンが遊離されても、不活性型のヒスタミン受容体が多いわけですので、ヒスタミンが大量にあっても反応せず、結果としてアレルギー反応が軽くてすむわけです。

アレグラやアレジオンをはじめ、抗ヒスタミン薬は市販でも購入できます。 しかし ..

初めまして！
ご質問ありがとうございます。
“アレルギー性鼻炎に対しては”、ビラノアとザイザルの併用、つまり構造の異なるH1 blocker同士の併用は可能ではありますが、眠気や倦怠感などの副作用が出やすくなるリスクを考慮して原則併用は避けます。
したがいまして、抗ヒスタミン薬の併用ではなく、抗ヒスタミン薬の切り替えやロイコトリエン受容体拮抗薬などの追加を行うのが一般的な治療となります。
処方指示以外の内服をされる場合には、かかりつけの先生に相談いただくのが安全かと思います！

ザイザル（レボセチリジン）の市販薬はある？類似の作用の薬を紹介

はじめまして。コメント失礼いたします。
ビラノアとザイザルの併用は問題あるのでしょうか。
お忙しい中恐れ入りますが、ご教授いただきたくお願い致します。

違いがあります。 多くの薬がありますが、患者さんの症状の強さ、その薬の効き目 ..

初めまして！
ご質問ありがとうございます。
ビラノア含むH1 blockerは、”アレルギー性鼻炎に対して”は、同効のH1 blocker同士での併用内服は”原則”避けることになっております。
したがいまして、ビラノアで効果が十分でない場合に”追加する薬”としては、ロイコトリエン受容体拮抗薬（オノンなど）やステロイド点鼻薬が候補に挙がります。
また、アレルゲンによってはアレルゲン免疫療法（減感作療法）という根治療法も存在しますので、一度かかりつけの先生に相談されてみても良いかもしれません！