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他のお薬を服用されている場合に相互作用による有害事象にも注意する必要があり、検査結果データの解釈なども含めて、この判断を適切に行えるのは内科を専門とする診療経験が豊富な医師のみです。当クリニックでは糖尿病・腎臓病診療を得意とする内科専門クリニックなので、GLP-1ダイエット薬を安全に使用する事が出来、万一の副作用出現時も内科専門医師によるプロとしてのケアが可能（ただ処方するだけの多くのクリニックとは異なります）。


高血圧では、稀に頭痛やめまいなどが起こりますが、多くの場合は自覚症状が現れません。自覚症状がないため高血圧は放置しやすくなるのですが、気づいていない間も全身の動脈に高い圧力が常に加わるようになるので、血管壁は損傷を受け続けることになり、これが血管を硬直化させ、いわゆる「動脈硬化」を招きます。その結果、下で説明するような合併症（脳卒中、心臓病、慢性腎臓病 など）が起こるようになるのです。
自覚症状はなかったとしても、自宅やスポーツクラブなどで測ったら血圧の数値が高かった、健康診断で指摘された、気になる症状がある、血縁者に高血圧の治療を受けている方が多い、などの場合には一度お気軽にご相談ください。

胃腸障害は継続して内服していると軽くなる場合があります。副作用の発現をおさえるためにも、最初は薬の量をおさえて、医師と相談しながら増やしていくのが良いでしょう。また、低血糖の副作用が発現する可能性もありますが、リベルサスは血糖値の上昇に応じて作用する薬なので、必要以上に血糖値を下げてしまう可能性は高くありません。

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リベルサスの効果が現れるまでの期間は、個人差がありますが、通常は数週間で食欲抑制効果が現れ始めます。体重減少については、さらに数ヶ月にわたりゆっくりと進む傾向があり、健康的に体重を減らしていきたい方におすすめとなっています。

マンジャロ®は、週 1 回投与の持続性の世界初のグルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）受容体 及びグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬になります。
糖尿病だけでなく、抗肥満薬としての効果もかなり高く、体重減少効果についてもリベルサスよりも効果が高いとされています。
リベルサスで効き目が弱くなってきた方などにはかなり良い適応です。

ホルモン・内分泌など別の病気が体内に存在しそれが原因で血圧が上昇する「二次性高血圧」と、そういった明らかな原因がない「本態性高血圧」に分類されます。
高血圧の多くは「本態性高血圧」で、食事の際の塩分の過剰摂取、喫煙、アルコールの持続的な摂り過ぎ、日頃の運動不足、肥満、遺伝的要因などが影響すると考えられています。
二次性高血圧には、腎臓病が原因の腎実質性高血圧、大動脈縮窄症など大動脈の疾患が原因の心血管性高血圧、妊娠中に起きる妊娠高血圧症候群、血圧上昇作用を持つホルモンを分泌する腫瘍などがあります。もし二次性高血圧の場合には原因を取り除かない限りコントロールが難しいことが多く、当院では疑わしい際には積極的に二次性高血圧の鑑別を行っています。

GLP-1の作用により食欲がおさえられるため食事量の減少効果が期待されます。しかし、気をつけるポイントは食事“回数”までは減らすべきではない、ということです。「食べなければ食べないほうが痩せるでしょ？」と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、思わぬ落とし穴があります。

理由その１ 体が飢餓状態となって、脂肪をためやすくなるから

食事回数を減らして、１食と１食の間隔を過度に開けることや、摂取カロリーの過度な不足状態は、「ホメオスタシス効果」という体の性質を引き起こします。「ホメオスタシス効果」とは、人間が飢餓状態になると餓死から逃れるために基礎代謝を落とすという防衛反応のことです。さらに、基礎代謝を落とすだけでなく、エネルギーの吸収率を上昇させ、脂肪をためやすい体にしてしまいます。そのため、過度な食事の我慢は控えましょう。
☆「ホメオスタシス」は実はすごい
ホメオスタシスを“悪者”のように書いてしまいましたが、本当は“良い者”です。ホメオスタシスとは体の内部環境を、外部環境（温度や湿度など）に左右されずに一定に保つという、生きていくには欠かせない機能なのです。上記のホメオスタシス効果も、言わば「食べる量が減ってしまった。けど問題なく生きていけるようにしよう」と体が調整してくれているのです。したがって、「この食べる量なら死なないな」と体が判断できる無理のない範囲で食事量を抑えれば良いのです。リベルサスでのメディカルダイエットで我慢が必要ないと言われる所以の一つです。


理由その２ 筋肉量が落ちて、基礎代謝が低下するから

食事回数を減らして、摂取カロリーが不足すると、身体は筋肉を分解してその分のエネルギーを補おうとします。しかし、たとえ運動をしていなくとも、体温を作り出すために筋肉は多くのエネルギーを消費します。よって、筋肉が減ってしまうとエネルギー消費量も減り、基礎代謝が落ちてしまうのです。なので、身体が筋肉を分解し始めてしまう前に、食事によりカロリーを摂取することも重要なのです。

このメディカルダイエットの特徴は、食欲を抑えて自然と摂取カロリーを減らせることです。無理をせず、継続して服用することがダイエットへの近道です。


内臓脂肪が高く健康診断にて 肥満を指摘され将来に不安があり来院されました ..

できるだけ多くの方に健康予防の観点からリベルサス治療をご検討いただけるように、「内科医による診察＋お薬の代金込みの価格」をリーズナブルに設定しております。

雇入時の健康診断や定期・特定など、幅広い健康診断サービスを提供しています。

「二次性高血圧症」の場合は上記のような原因とされる病気の治療が優先的に行われますが、血圧値などによっては原因を取り除くまでの間も血圧の管理を要することがあります。一方の「本態性高血圧」の管理で最も大事なのが生活習慣の改善であり、なかでも食事療法とくに減塩が推奨されます。1日の食塩摂取量は各学会や団体によって色々な数値が提唱されています(高血圧学会は6g、WHOは５g)が、いきなり厳密に行うことは難しいため、少しずつ塩分の少ない食事に慣れていくこと良いでしょう。とはいえ美味しくて楽しい食事は大切なことですので、無理のない範囲で医師・看護師・栄養士と相談しながら工夫すると良いと思います。また野菜や果物は積極的に摂取することが勧められます。当院では定期的に血圧のための食習慣について講演やセミナーを行っています。

痩せる薬 安易に手を出すと危険です！【ダイエット GLP1製剤】

ほかにも医師の判断によってはリベルサスの服用を控えたほうがよいとされる方もいます。当院では、健康診断結果や採血の結果を見ながら医師がリベルサスを処方していますが、治療中の疾患がある方や他の薬を服用中の方は事前に医師にご相談ください。

[PDF] リベルサス錠 3mg リベルサス錠 7mg リベルサス錠 14mg

リベルサスは、急激な体重減少ではなく、緩やかな体重減少を目指す薬であるため、短期間での大幅な体重減少を期待する方には向いていない場合があります。しかし、健康的な体重管理ができる点では、長期的に効果を感じたい方に適した薬です。

血液検査、腹部エコー検査、胃カメラ、大腸カメラで総合的に検査を行います ..

気になる症状がみられた場合、すぐ医療機関に相談することが大切です。自覚がなくても、血液検査でわかる副作用もあります。定期的に医療機関を受診することで早めに副作用に気づけ、対処や治療の選択肢が狭まらずに済みます。

完全予約制※初診受付は診療時間終了の30分前までとなっております。

リベルサスはもともと糖尿病の治療薬ですが、現在では体重減少の効果が期待されてダイエット目的でも使用されています。この章ではリベルサスの特徴やダイエット効果について詳しく説明します。

ダイエット | 港区東新橋の商業施設「カレッタ汐留」の地下1F

糖尿病薬のうち、ビグアナイド系糖尿病薬（下記一覧表参照）を服用している方の場合、極めて稀に造影CT検査後に乳酸アシドーシスという副作用が起こることがあります。乳酸アシドーシスとは、初期症状として食欲不振、嘔気・嘔吐、腹痛、下痢などの胃腸症状が急激に出現し、進行すると倦怠感、筋肉痛、痙攣、脱力感、腰痛、胸痛、過呼吸、脱水、低血圧などを引き起こし、昏睡状態に陥ることもあります。これらは腎臓の機能が障害されている場合に起こりやすいといわれています。
そこで万一の副作用を防止するため、ビグアナイド系の糖尿病薬を服用している方は、原則として（特に腎機能障害を合併している方）、検査前48時間前から検査当日まで同剤を服用せず、検査後も48時間は服用なされないでください。
この間これらの糖尿病薬を服用しないことにより血糖値が一時的に上昇する可能性がありますので、処方医に報告し許可をいただいておいてください。服用している糖尿病薬がビグアナイド系の糖尿病薬であるかどうかわからない場合や、ご自分の腎機能が低下しているか分からない場合は、処方医にご相談なさってください。

自宅で一日一回リベルサスというのみ薬を服用するだけで食欲が ..

また、尿から大量の糖が出ますので検尿検査すると検査にひっかかりますので近いうちに健康診断で尿検査がある方には、健康診断前5日間は服用を中止する必要がありますのでご注意ください。

リベルサスは1日のうちで最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で ..

マンジャロの特徴と利点：
マンジャロはGLP-1とGIPの二重作用により、食欲抑制と代謝の活性化をサポートし、リベルサスよりも強力な体重減少効果が期待できます。毎日の服用が難しい方や、より効果的なダイエット薬を求める方に適しています。

GLP-1（リベルサス）・SGLT2阻害薬（カナグル）のダイエット

個人差はございますが、開始して1～2ヵ月で効果を実感される方が多いです。
私自身も1ヵ月で3kgほどの体重減少を実感しました。
しかし、上記にも記述している通り、日本国内においてはリベルサスは2型糖尿病治療薬になります。
そのため、適切ではない使用について日本糖尿病学会から問題提起をなされています。
当院では医師と相談の元、処方箋を行っております。

医療機関のみ取扱可能 メディカルダイエット リベルサス（GLP-1）

リベルサス：
空腹時に1日1錠を内服してください。
GLP-1の飲み薬です。
サクセンダやオゼンピックなどの注射に抵抗がある人にオススメです。
3mgからスタートして効果が物足りないようなら4週間を1クールとして増やしていきます。
基本的に血液検査が必要となりますので初回では基本的に処方にならないことをご了承ください。
血液検査の結果をお持ちの方はスキップできる可能性がございますのでご持参下さい。

リベルサスで痩せない人、食欲が減らない人について、板橋区役所前 ..

出来れば、持病のない方であってもGLP-1ダイエットを開始して3ヶ月経過するまでには再度の血液検査を実施することで有害事象の発生有無を評価し、このまま継続して問題ないかを確認することが大切です。